Autor: Mathilde

El mundo del deporte nos ha demostrado que tanto hombres como mujeres de todas las edades, podemos llegar muy lejos. Sin embargo, la visibilidad en ciertas disciplinas es menos evidente para los equipos femeninos. Desde los salarios, pasando por la difusión en medios de comunicación o incluso la gestión de la salud menstrual, son factores que se reducen de manera desproporcionada.

No obstante, existen deportes de alto rendimiento, como el atletismo, por medio del cual la igualdad de géneros es evidente en muchos aspectos, ¿quizá otras disciplinas deberían tomar este ejemplo?

Para adentrarnos un poco más en la vida de una experta, hemos entrevistado a Aauri Bokesa, quien es actualmente Atleta olímpica en 400ml, capitana del equipo olímpico de atletismo en los JJ.OO Tokio 2020 y exjugadora profesional de baloncesto.

Herloop: ¿A qué edad decidiste comenzar en el alto rendimiento?

Yo considero que muy temprano, pero sobre todo porque ya desde los 12 años, yo ya entrenaba cinco veces al día o ya jugaba tanto con las chicas de mi equipo en las infantiles de mi equipo como con el club y con el equipo de más mayores. Entonces sí que es verdad que el alto rendimiento en sí empezó, sobre todo cuando empecé a jugar a baloncesto. Al principio fui, jugué en el equipo profesional, en el Estudiantes, real, real, empezaría con 16 años, pero cuando me pongo a pensar en esta pregunta sí que es verdad que desde muy pequeña yo ya entrenaba con las de mi edad, con las mayores, y también jugaba mis fines de semana, que ya estaban dedicados al deporte.

Herloop: ¿Tu familia te apoyó directamente o consideró que no era algo con lo que podrías “ganar tu vida”?

De hecho, mi madre tenía claro que quería que hiciéramos deporte en cada centro. Lo tenía clarísimo. De hecho lo intenté al principio con varios deportes. El baloncesto nunca estoy segura si fue con siete u ocho años, pero sé que a los seis años ya me apunto al ballet, no funcionó, probamos natación, probamos tennis.. No, ya tenía en la cabeza que “yo quiero que mis hijos hagan deporte” y siempre mi madre siempre, sobre todo en baloncesto, pues iba a todos los partidos. 

Si había que viajar, se viajaba, se peleaba muchas veces con el tema del coche por que nos mandaban a ir con la selección de Madrid lejísimos y coger el coche sin saber dónde teníamos que ir. Y ella siempre ha estado, ha estado ahí. 

Entonces, en ese sentido siempre me han apoyado, también hasta de mayor he tenido que pensar un poquito más en este apoyo, porque es verdad que muchas veces el apoyo se convierte un poquito incluso en presión, no en lo que los demás esperan que tú alcances con el deporte. Pero sí es verdad que siempre antes han estado, nunca ha sido. He escuchado comentarios o han dicho cosas como ¿de qué vas a vivir? o no con esto no vas a salir adelante.

Herloop: ¿En algún momento sentiste que había más inversión de tiempo y dinero para los hombres?

Es bastante interesante porque yo he hecho dos deportes. Yo hice baloncesto hasta 2010 e incluso estando en un club, que es como el Estudiantes, que tenía equipo en la mayor división, tanto en hombres en la ACB como en mujeres y femenina Uno, las prioridades no eran las mismas. 

Yo tengo muchísimo cariño a nueve estudiantes que me han aportado mucho durante mi carrera deportiva y de hecho a día de hoy sigo trabajando con ellos en un proyecto de educación en valores a través del deporte que llevo y llevo a cabo. 

Pero sí que es verdad que cuando yo he estado como jugadora allí,  he visto cosas que bueno, pues un trato desigual entre hombres y mujeres véanse por ejemplo, eso está claro, no? Las mujeres en el mundo del deporte en general ganan muchísimo menos que los hombres, pero también hay tienen mucha más prioridad.

Nos pasaba muchas veces que nosotras no sabíamos, incluso siendo el principal equipo, a qué hora íbamos a entrenar porque dependíamos de si los chicos de ACB iban a utilizar la pista en ese horario o no. Esta es una anécdota que suelo contar mucho, en el mundo del atletismo no es así. 

Yo creo que el atletismo en general es un mundo en el que para ser profesional y ganar bien económicamente es muy complicado. Pero sí que es verdad que las becas, por ejemplo, que tienen las federaciones o los clubes, no tienen distinción en si eres hombre o mujer.

Además la hora de televisar estamos a la misma hora, tanto hombres como mujeres, porque es el campeonato. Entonces pues los hombres van a lo mejor unos minutos antes de mi prueba, o unos minutos después. Entonces, a nivel mediático solemos tener el mismo espacio y en ese sentido creo que el atletismo es un deporte bastante, bastante igualitario.

Herloop: ¿En el atletismo entrenan separados a chicos y chicas?

No, hay grupos de entrenamiento.

Es un deporte bastante complejo porque bueno, yo he entrenado muchas veces con chicos. Ahí está el entrenador, tu grupo de entrenamiento, que normalmente el grupo de entrenamiento suele hacer la misma prueba o al menos menos pruebas similares. 

Yo soy velocista, entonces entro en el sector de velocidad y vallas, donde yo entreno con vallistas, también con chicos y chicas. Depende del nivel.

Más que la diferencia entre chicos y chicas, es el nivel. Pero suelen ser grupos mixtos. Luego también hay un componente muy importante ¡Por eso digo que el atletismo es un deporte muy muy guay! y yo por ejemplo también he entrenado con atletas paralímpicos, con un chico que tenía una discapacidad visual y luego con otro chico con parálisis cerebral al nacer y de hecho nuestro nivel era similar y las series si que las hacíamos juntos.

Herloop: ¿Tuviste algún referente femenino de pequeña?

Si que es verdad que cuando pienso cuando era pequeña, sobre todo mis referentes en el que me fijaba más, cuando era más pequeña y jugaba baloncesto, veíamos la NBA con mi hermanos y mis primos, entonces me fijaba más en hombres.

También, no como referentes, pero sí que me fijaba en jugadoras de baloncesto de la selección nacional, en las que más salían en la tele.

Pero si que es verdad que nunca he tenido personas en las que te fijas y dices “quiero ser como él o ella” Siempre que digo que para mi los referentes son deportistas que se esfuerzan en conseguir sus metas día a día, porque el deporte no es todo magnífico, sino que se esfuerzan y lo intentan de una manera legal, sin hacer trampas. Igual, no consiguiendo grandes medallas olímpicas, pero sí haciéndolo de una manera honesta, humilde.

Herloop: ¿Sientes que de pequeña te hizo falta tener más ejemplos de chicas deportistas?

No tengo esa sensación, veíamos de vez en cuando la WNBA y luego en atletismo, recuerdo los juegos olímpicos de Sydney, si que tengo en la cabeza también haber visto a mujeres ahí, entonces en ese sentido no tengo la sensación de que me haya hecho falta.

Si que desde adentro ahora se que hay muchísimo trabajo por hacer, sobre todo si ves los informativos, si pones las noticias deportivas, hablan primero de fútbol casi todo el tiempo y mucho del deporte masculino. Pero yo creo que cuando te interesa el deporte, al final tu buscas lo que quieres ver y lo encuentras.

Uno de los problemas que si hay en el deporte femenino es la sexualización de la mujer, cuando dan noticias sobre nosotras, no se dan igual que cuando son noticias de hombres. Los medios tienen mucho trabajo por hacer ahí. Lo que pasa muchas veces también es que cuando hay algún evento o algún campeonato en el que participamos mujeres, a veces no están ni siquiera bien informados de que es el campeonato, de las pruebas en las que has corrido. 

Creo que en ese sentido sí que se ve más esa desigualdad. 

Herloop: ¿Tienes un seguimiento médico especial por ser atleta?

Hay profesionales de salud obviamente, pero es que yo llevo 4 años yendo a la psicóloga y al final eso lo busqué yo, después de los juegos olímpicos de Río, vi que algo no estaba funcionando bien, que hay algo que tiene que cambiar.

Igual que con el tema de la nutrición, al final muchas veces eres tú el que dice “no estoy consiguiendo comer de manera adecuada, voy a buscar un nutricionista”.Pero si sería bueno tener un tipo de plataforma en el que nos indiquen como “si necesitas esto lo puedes encontrar aquí, si necesitas lo otro lo encuentras aquí” un poquito de facilidad.

Por supuesto no tenemos que estar sentados y esperar a que lleguen las ayudas, por que así en la vida, no te sientas a esperar. Pero tienes que saber al menos donde encontrar las cosas que necesitas, que no sea un estrés extra y que el deportista nunca se sienta solo o perdido.

Herloop: Y la gestión de la menstruación ¿cómo funciona?

Yo creo que con el tema de la menstruación, lo primero que tenemos que tener en cuenta antes de hablar de ella solo en el deporte, es que sigue siendo a día de hoy un tema bastante tabú, cuando debería ser algo totalmente natural. Lo primero sería poder normalizar que menstruamos y cómo funciona nuestro cuerpo, que de hecho es cíclico.

Me parece que hay una falta de visibilización en este tema, que no se habla lo suficiente de ello porque yo por ejemplo mujer de 33 años es solo ahora cuando más estoy conociendo de mi cuerpo.

Yo no tenía ni idea que con métodos anticonceptivos dejabas de tener tus ciclos menstruales, en el mundo del deporte pasa mucho que hay muchas atletas que sufren de amenorrea y eso suele dar problemas en huesos y problemas de lesión, pero tampoco se habla mucho de eso.

Con el tema del suelo pélvico, también hay muchas atletas que tienen muchos dolores a la hora de hacer deporte o incluso a mi me han dicho muchas compañeras que a veces tienen pequeñas fugas de orina. Pero como es algo de lo que no se habla mucho, nos da la risa ¡Incluso a las mujeres!

Una compañera por ejemplo que dice que no puede entrenar por que tiene la regla, se hace juzgar y le vamos a decir cosas como “yo también tengo la regla y entreno”, sin saber que hay unas enfermedades, como la endometriosis, que te pueden impedir sobre todo cuando tienes que hacer un entrenamiento exigente.

Lo primero sería hablar más de todos estos temas que conciernen a las mujeres y nuestros órganos de manera natural. Obviamente nosotras tenemos que informarnos, tenemos que conocer nuestro cuerpo, pero no lo podemos hacer si no sabemos ni siquiera que tenemos esa opción. 

En general mis menstruaciones han sido positivas, es cierto que he dejado los métodos anticonceptivos hace año y medio; también tiene que ver por el tema del deporte y ahora me han vuelto las molestias.

Luego tengo compañeras que temen tener la regla el día de la competición, a mi no es que me de igual, pero creo que mi rendimiento no varía compitiendo con la regla, a muchas compañeras si les pasa.

Herloop: ¿En España los entrenamientos tienen en cuenta las fases del ciclo menstrual?

¡Yo no tenía ni idea de que esto era posible! 😅 Hay mucha falta de información e investigación. Por nuestro lado, deberíamos hablar más de ello y registrar lo que sentimos.

Herloop: ¿El nivel de exigencia cambia si tienes molestias menstruales?

No, en absoluto. Lo que creo también es que es algo que nos pasa a todas las mujeres pero de manera diferente. 

Por ejemplo, una compañera de atletismo de hace varios años, muchas veces faltaba a los entrenamientos y nos preguntabamos ¿cómo no va a venir?. Por que de manera general tienes que estar muy muy malo para no hacer tu entrenamiento o no adaptarlo, entonces obviamente con la regla ni siquiera piensas que puede ser una posibilidad.

Con esta chica, entre nosotras (que esto es lo fuerte en este asunto), la criticabamos, hasta que un día se nos ocurrió hablar con ella y decirle que si le pasaba a menudo, fuera al ginecólogo y ya cuando fué le diagnosticaron endometriosis, la operaron…

Luego en baloncesto, también había una vez una chica tumbada del dolor y nosotras decíamos ¡Igual y no quiere entrenar! Esto es lo que es fuerte, que si nosotras mismas no lo comprendemos, que vamos a pedirle al entrenador (que casi siempre suelen ser hombres) que entienda.

Herloop: ¿Tienes algún mensaje para las chicas que te verán y sueñan con ser atletas?

Es importante tener en cuenta que en diferentes edades se dan diferentes mensajes, si son niñas pequeñas que aún no llegan a la adolescencia, les diría que disfrutaran muchísimo. Que el único objetivo, para mi, de hacer deporte cuando eres pequeño es pasartelo bien, de esforzarte, porque puedes hacerlo con tus amigos o compañeros de equipo y pasartelo bien, te puedes poner objetivos y pasartelo bien.

El  pasartelo bien tiene que estar todo el rato ahí y centrarte menos en si has marcado un gol o dos o si has sido la mejor en tu deporte, sino al final pensar ¿me la he pasado bien, me he divertido, he hecho todo lo que podía hacer?

Y bueno cuando ya se está un poquito mayor, el disfrutar tiene que seguir ahí, pero obviamente suele ser más complicado, entonces les diría que se conozcan a ellas mismas, que trabajen en saber que es lo que quieren hacer, en ver si esta es la meta, si este es el camino que quiero tomar. Tienes que tener una meta e ir a por ella, pero hay que priorizar lo que tu sientes y lo que tu quieres. 

En el mes de octubre, se difunde información sobre el cancer de mama, se observan lazos rosa a diestra y siniestra, se habla de la prevención, pero ¿sabes a qué se debe?.

El 19 de octubre es la jornada mundial dedicada a la divulgación de la lucha y prevención del cancer de mama, pero siendo un tema que concierne a un gran número de mujeres en el mundo y que además es la causa principal de muerte por cancer en países como España, merece más que un día al año. Por este motivo octubre se viste de rosa cada año, ya que el lazo rosa es el símbolo representativo de este tipo de cancer.

y como la divulgación implica más que hablar de cifras, queremos compartiros las palabras que la ginecóloga Sofia Fournier, creadora de @unamamiquesemima, nos ha brindado en el espacio de una entrevista.

Sin más esperas, aquí va lo que deberíamos conocer para prevenir el cancer de mama de la mano de una experta:

Loop: ¿A partir de qué edad se recomienda hacer un primer examen de palpación con un profesional de la salud? Y después cada cuanto debemos hacer un control?

Dra Fournier Lo cierto es que en cada revisión ginecológica anual que una paciente realice con un ginecólogo habría que hacer una exploración mamaria completa por parte del ginecólogo, por lo cual puede empezarse a los 18/20 años (a partir de la primera visita al ginecólogo). Este debería practicarnos un examen mamario completo: palpación, comprobación que la piel de areola y pezon es normal, que no hay secreciones, etc.

Habría que repetirlo más o menos cada año, es verdad que la seguridad social desgraciadamente las revisiones ginecológicas no se suelen realizar cada año, pero mi consejo es que si lo podemos hacer cada año es mejor.

Loop: ¿Cuáles son los factores de riesgo más frecuentes?

Dra Fournier: El principal te diría que es una asociación genética, es decir en pacientes que sus familiares de primer grado han tenido un cancer de mama antes de los 40 años, allí el riesgo está francamente aumentado.

Luego el riesgo también aumenta con el hecho de llevar un estilo de vida no saludable, es decir el consumo de tabaco, alcohol, dieta poco saludable, sobre peso, influyen negativamente en la aparición del cancer de mama como en la de cualquier otro cancer.

Y luego parece que la lactancia materna es un factor protector y los embarazos también.

Loop: ¿Por qué es fundamental una detección precoz? ¿para qué sirve?

Dra Fournier: Una detección precoz del cancer de mama lo que nos permite es hacer un abordaje multidisciplinar más estructurado mas organizado y además un tratamiento menos agresivo para la paciente.

Cuando diagnosticamos un cancer de mama en sus fases más iniciales, pues hoy en día nos permite que por ejemplo, el tratamiento del pecho si es quirurgico sea conservador, es decir no haya que llevar todo el pecho por delante, eso es a nivel psicológico y de aceptación por parte de la paciente es mucho mejor.

Luego minimizamos el riesgo de que la enfermedad esté extendida a axila o a cualquier otra parte del cuerpo, sobre todo nos permite plantear un abordaje multidisciplinar organizar el tratamiento. Además poder iniciar incluso un tratamiento que llamamos preventivo de posibles recidivas, es decir un diagnostico precoz nos facilita de entrada al tratamiento quirurgico, minimiza la posibilidad de que la enfermedad esté extendida y nos facilita el planteamiento del tratamiento.

Loop: ¿A partir de qué edad se recomienda hacer una primera mamografía? ¿Cuando se tiene que controlar?

Dra Fournier: Lo ideal sería hacer una mamografía anual a partir de los 40 años. Es verdad que esto puede variar por diferentes factores o por recursos disponibles a nivel económico, por protocolos diferentes en diferentes hospitales, etc.

Pero a los ginecólogos nos gusta una mamografía anual a partir de los 40 años o 10 años antes de que hubiera un cancer en un familiar de primer grado, empezar una exploración mamaria. Es decir si tu madre tuvo un cancer con 49, pues a partir de los 39.

Lo que pasa es que a veces una mamografía a esa edad temprana no se ve del todo bien, con lo cual se haría una ecografía de mama.

Y de los 40 a los 45 es relativamente habitual tener que completar la mamografía con una ecografía de mama porque la densidad mamaria es demasiado intensa, digamoslo así, como para poderlo completar sólo con la mamografía, el diagnostico.

Loop: ¿A quién dirigirse si notas algún grosor en tus senos?

Dra Fournier: La recomendación básica es que vayas al ginecólogo para que te hagan una exploración manual y luego complementarlo con una prueba de imagen como una ecografía y/o una mamografía.

Es verdad que la mamografía se hace en menos de un año que la anterior, es poco probable que te la ofrezcan como primera opción. Lo más probable será que te hagan una exploración completa y que lo complementen con una ecografía de mama.

Loop: ¿Cómo realizar un autoexamen correctamente?

Dra Fournier: Para realizarla correctamente debes estar tumbada, boca arriba, hace rato que ya no lleves sujetador, es decir no puedes llegar a casa justo a tumbarte y mirarte, porque a veces con el sujetador pues se te clava algún aro, alguna zona de incomodidad y tal.

Y lo ideal es que estes en la primera fase del ciclo, es decir un poco después de que se te haya ido la regla.

Hay que intentar hacer movimientos circulares para valorar bien el pecho y valorar también si hay o no sereción en el pezón. Si la paciente tiene pechos muy fibrosos, muy densos, es muy joven y se pone nerviosa con la autoexploración, lo que recomendamos es que vaya al ginecólogo una vez al año para hacer una exploración mamaria completa y no se agobie ni se obligue a hacerse una autoexploración con una cadencia marcada.

¿Cuál es la diferencia entre la hinchazón de los senos durante la menstruación y la hinchazón que se siente al palparse?

Dra Fournier: El dolor del pecho asociado a la menstruación se llama mastonidia y es una molestia, una sensación de hinchazón en el pecho, sobre todo predominante en la parte exterior del pecho, que es donde esta la parte glandular y que es típico que aparezca días antes de la regla y durante la regla. Es un dolor una molestia o una hinchazón del pecho muy cíclica, muy asociada al ciclo hormonal.

Cuando notamos un óvulo que no tiene nada que ver con el ciclo hormonal pues será un ovulo que notaremos de reciente aparición, que puede aparecer en cualquier zona del pecho y que no tiene por qué dolor, incluso aunque doliera, éste dolor no estaría asociado a un ritmo cíclico como puede ser la hinchazón y la molestia típica de antes de que nos venga la regla.

Qué mensaje desearías difundir para incitar a la prevención del cancer de mama?

Dra Fournier: El mensaje yo creo que es el de la vida saludable de una forma holística, es decir cuidar la dieta, el estilo de vida, cuidar los niveles de estrés, cuidar el descanso nocturno, cuidar la practica de deporte y el consumo de toxicos evitarlo.

Haciendo un estilo de vida saludable y minimizando los riesgo que sabemos que existen pues asociados a la dieta, al consumo de tabaco, de alcohol, etc. ya me parece un buen mensaje para trnasmitir.

Y luego la importancia de acudir al ginecólogo deforma periódica idealmente una vez al año para hacer una exploración mamaria completa y complementarla con pruebas de imagen del pecho a partir de los 40 años.

Y si hay antecedentes familiares empezar todos los controles 10 años antes de que hubiera el primer caso de cancer de mama en la familia.

*Según la Sanidad española las citologías deben realizarse cada 3 años, por lo que la revisión ginecológica en la seguridad social cada año es innecesaria. La información impartida en éste artículo hace parte de las recomendaciones de una profesional de la salud.

Desde hace varias décadas, la lucha por la prevención, la información y la mejora de la vida de las personas con cáncer de mama está dando sus frutos. Pero antes, durante y después del cáncer de mama, aún queda mucho por hacer. Cada día, las mujeres luchan contra esta enfermedad que afecta a 1 de cada 12 mujeres, según la Organización Mundial de la Salud.

¿EN QUÉ CONSISTE EL CÁNCER DE MAMA?

El cáncer de mama se origina a partir de un crecimiento descontrolado de las células mamarias, las células cancerosas de los pechos suelen formar un tumor que se puede sentir al palpar o al hacer una radiografía. Estas células pueden dispersarse a través de la sangre o de los vasos linfáticos y llegar a otras partes del cuerpo.

Por otro lado no todos los tipos de cáncer de mama producen tumores y no todos los tumores representan un peligro para la vida (tumores benignos).

Este tipo de cáncer afecta mayoritariamente a las mujeres, no obstante también puede producirse en algunos hombres.

Existen diversos factores de riesgo, a continuación te nombramos algunos:

• Portadoras de mutaciones en los genes BRCA 1 y 2 o en otros genes que aumentan el riesgo de padecer un cáncer de mama.

• Antecedentes familiares de cáncer de mama de primer grado (madre, hija o hermana),
• El uso de terapia hormonal sustitutiva después de la menopausia aumentan el riesgo de cáncer de mama, al igual que lo hace el uso de una combinación de las hormonas estrógeno y progesterona posterior a la menopausia,
• La obesidad,
• El consumo de tabaco,
• La exposición a radiaciones ionizantes, sobre todo durante la pubertad, y las mutaciones hereditarias relacionadas con el cáncer de mama, aumentan el riesgo,etc.

Actualmente es posible realizar diagnósticos clínicos para prevenir de manera temprana la posibilidad de padecer un cáncer de seno en personas que podrían heredarlo. Por ejemplo, los criterios de este tipo de diagnóstico con el grupo de trabajo de la Sociedad Española de Oncología Médica son:

• Un caso de cáncer de mama en una mujer de 40 años o menor.
• Diagnóstico de cáncer de mama y ovario en la misma paciente.
• Dos o más casos de cáncer de mama, uno de los cuales es bilateral o en una mujer de menos de 50 años.
• Un caso de cáncer de mama en mujer de menos de 50 años o bilateral, y un caso de cáncer de ovarios en familiares de primer o segundo grado.
• Tres casos de cáncer de mama y ovario (al menos 1 caso de ovario) en familiares de primer o segundo grado.
• Dos casos de cáncer de ovario en familiares de primer o segundo grado.
• Un caso de cáncer de mama en varón y al menos 1 familiar de primer o segundo grado con cáncer de mama u ovario.

Si cumples con alguno de los criterios anteriores, te recomendamos contactar con un Oncólogo o con una Unidad de consejo genético.

ENFOQUE EN LA PREVENCIÓN DURANTE OCTUBRE ROSA

Algunas cifras…

El cáncer de mama sigue siendo la primera causa de muerte por cáncer en España en las mujeres.

Según los últimos datos recogidos por el Sistema Europeo de Información del Cáncer (ECIS, por sus siglas en inglés), en 2020 se diagnosticaron un total de 34.088 nuevos casos de cáncer de mama en España.

Tan solo en España, aproximadamente el 30% de los cánceres diagnosticados en mujeres se originan en la mama.

Hoy en día se calcula que 1 de cada 8 mujeres españolas puede llegar a tener un cáncer de mama en algún momento de su vida.

Gracias a los avances médicos y al cribado, la tasa de supervivencia a cinco años es ahora del 90%. Esto se debe a la detección temprana seguida de un tratamiento eficaz. 

EL CRIBADO: UNA FASE DECISIVA

Como habrás visto, la detección precoz es una fase decisiva en el tratamiento del cáncer de mama.

Aquí tienes algunos buenos hábitos y gestos útiles que hay que adoptar a partir de los 25 años. #TakecareOfYourBoobs

#1 Primer examen de mamas desde los 18/20 años

Se recomienda comenzar al mismo tiempo que la citología ginecológica y puede ser practicado por el mismo/a ginecólogo/a.

La palpación es una medida preventiva que puede salvar vidas. 

Debe realizarse al menos una vez al año, lo cual es muy pertinente porque se recomienda hacer una pequeña revisión ginecológica cada año 🙂

¡Pss! ¿Nunca has ido al ginecólogo? Que no cunda el pánico 😉 te explicamos en este artículo cómo será tu primera cita ginecológica.

#2 Conocer los antecedentes familiares

En tu primera cita ginecológica (cuando comienzas con las citologías), te preguntarán si tienes antecedentes familiares, así que no dudes en preguntar a tus familiares si ha habido casos de cáncer de mama, ovarios o útero en su familia. 

Se trata de una información valiosa para los profesionales de la salud, que podrán determinar si es necesario o no realizar un seguimiento más regular. Incluso existen hoy en día técnicas para detectar los genes de predisposición al cáncer de mama. 

Sin embargo, no te asustes, el hecho de que haya habido cáncer de mama en tu familia no significa que te vaya a afectar. 

#3 La autoexploración: para detectar la más mínima anomalía

Aunque el/la ginecólogo/a te revise los pechos una vez al año, también es importante que aprendas a detectar cualquier anomalía por ti misma. La autoexploración te permitirá detectar un posible bulto maligno pero TAMBIÉN bultos benignos como quistes, ganglios linfáticos, etc 

En resumen, ¡la autoexploración es súper útil! Es tan útil que en los países escandinavos se entrena a las jóvenes en la autoexploración antes de la pubertad.

ENFOQUE EN LA AUTOEXPLORACIÓN

Lo que deberías saber antes de comenzar la autoexploración:

• La autoexploración debería practicarse 1 vez por mes.
• No debe realizarse una semana antes de la menstruación ni durante la misma, ya que los pechos pueden tener un aspecto y un tacto diferentes.
• Debe realizarse en la misma época de cada mes.

Las mamas están compuestas por varios lóbulos (de 15 a 20) que rodean el pezón. Se trata de la glándula mamaria. Debajo de estas glándulas se encuentra la grasa que da al pecho su forma y volumen. Por lo tanto, es normal sentir las glándulas como “bolas” distribuidas uniformemente por todo el pecho.

¿Qué buscamos con la autoexploración?

Te contamos qué anomalías podrías consultar con tu ginecólogo/a:

• Un bulto duro y fijo.
• Dolor.
• Una asimetría progresiva.
• Un cambio de forma.
• Encogimiento de la piel.
• Cambio de textura.
• Secreción del pezón.

Por supuesto, puedes tener pechos asimétricos de forma natural, estrías o manchas… en esta situación, no son cosas a tener en cuenta mientras no evolucionen 😉 Pero si tienes dudas, háblalo con tu médico/a.

Con los 3 dedos en posición horizontal, pase los dedos de forma firme, cuidadosa y completa por la zona del pecho y la axila. Puedes hacerlo en la ducha, con agua y jabón, a veces es más fácil mover los dedos por las diferentes zonas del pecho.

1. Comienza por la zona de las axilas para comprobar si hay bultos.
2. A continuación, sube y baja el pecho.
3. Mueve alrededor del pecho con un movimiento circular.
4. Termina apretando suavemente el pezón para comprobar si hay secreciones.

Informa a tu médico/a o ginecólogo/a sobre cualquier dolor, cambio de forma o textura, o bultos en la mama o la axila.

NOS VEMOS EN INSTAGRAM ESTE OCTUBRE

Durante todo el mes, estaremos en nuestro Instagram para daros toda la información, consejos, testimonios y proyectos comprometidos con el tema 🙂.

REFERENCIAS:

• www.geicam.org
• Sociedad Española de Oncología Médica
• www.amgen.es

Se entiende por anticonceptivo, los diferentes métodos disponibles para evitar un embarazo no deseado después de una relación sexual. Cómo lo explicaremos en éste artículo, existen diferentes métodos anticonceptivos tanto para la mujer como para el hombre. Atención, no todos los métodos protegen de las enfermedades de transmisión sexual: Para protegerte de una ETS, debes utilizar un condón.

Para mayor claridad, hemos separado los métodos anticonceptivos mecánicos de los hormonales. Esperamos que esto te ayude  a entender mejor y escoger un anticonceptivo con conocimiento de causa.

No obstante, es primordial que los hables con tu médico/a de cabecera o tu ginecólogo/a, ya que cada mujer es única y no todos los métodos anticonceptivos pueden convenirte.

Los métodos anticonceptivos mecánicos

Los anticonceptivos mecánicos son dispositivos que tienen como objetivo crear una barrera entre los espermatozoides y el óvulo. Por lo tanto no es necesario el uso de hormonas.

El DIU de cobre

Es el único método anticonceptivo femenino que no contiene hormonas y que a su vez sea reversible y permanente. El DIU se introduce en el útero. Éste dispositivo de cobre tiene forma de T y mide alrededor de 3,5 cm de largo. El cobre actúa sobre la pared uterina, imposibilitando la implantación del óvulo y la inactividad de los espermatozoides. El DIU tiene como ventaja que es eficaz desde el primer día en el que se introduce y tal vez, también pueda utilizarse como método anticonceptivo de urgencia.

Si éste método anticonceptivo te interesa, debes saber que necesitarás al menos dos citas con tu ginecólogo/a. En la primera consulta, tu ginecólogo/a va a asegurarse que éste método de anticoncepción te conviene (en contra de la creencia popular, también

es adecuado para las mujeres que no han tenido hijos). La inserción se realiza durante los primeros días del periodo en la segunda cita. Esta inserción puede aliviarse con una anestesia local.

Dependiendo de los modelos, el DIU protege de manera eficaz contra los embarazos no deseados durante varios años (En la mayoría de casos durante 5 años) pero se puede retirar en cualquier momento. El DIU de cobre es popular porque ofrece un método anticonceptivo eficaz, fiable y sin hormonas en el que no se piensa todo el tiempo. Generalmente la pareja no siente nada durante la penetración (en caso contrario, es posible cortar los hilos que puedan sobresalir del cuello)

Por otro lado, el DIU de cobre puede tener la desventaja de provocar menstruaciones más largas, abundantes y dolorosas.

Preservativos maculino y femenino

Los preservativos son los únicos métodos anticonceptivos eficaces contra las enfermedades de transmisión sexual y son convenientes para momentos puntuales.

• Si se utiliza correctamente, el preservativo masculino protege a su vez de las ETS y de embarazos no deseados. Se coloca en el pene erecto antes de la penetración y debe retirarse tras la eyaculación. Es una protección que además de ser eficaz, no es para nada costosa, la puedes comprar en una farmacia, en los distribuidores o incluso en los supermercados. No obstante, se debe tener cuidado con la fecha de caducidad, que el empaque no esté deteriorado y que lleve los sellos CE o NF.
• El preservativo femenino, se coloca en la vagina, se sostiene gracias a dos anillos (uno interno y el segundo externo). Puede colocarse unas horas antes de la relación sexual y debe quitarse y tirarse después de esta (pero no necesariamente justo después de la eyaculación). Puedes comprar preservativos femeninos en la farmacia sin orden médica pero el precio es más elevado que el del preservativo masculino.

El diafragma

El diafragma debe utilizarse con un espermicida, ya que cuando se utiliza sólo no es muy eficaz a la hora de evitar embarazos no deseados, esto se debe a que la aplicación es un poco complicada. Es un pequeño capuchón de silicona que se coloca en el cuello del útero antes de las relaciones sexuales y que debe mantenerse en su lugar de 6 a 8 horas después del acto sexual. Existen varias tallas de diafragma, para adaptarse a todas las morfologías.

Por cierto, en contra de lo que podría pensarse, el diafragma no protege contra las ETS. Se requiere una prescripción médica para obtenerla.

Los métodos anticonceptivos hormonales

Los anticonceptivos hormonales son destinados exclusivamente a las mujeres. Su objetivo es (dependiendo de cada caso):

• Bloquear la ovulación,
• Dificultar o incluso imposibilitar el paso de los espermatozoides al hacer más espeso el moco cervical.  
• Hacer que la pared uterina no sea apta para la implantación.

Sea cual sea el método anticonceptivo hormonal que elijas, es necesario concertar una cita previa con tu médica/o, ginecóloga/o, matrona para asegurarte de que no hay contraindicaciones. Igualmente, de manera regular, un análisis de sangre debe realizarse para verificar que todo está bajo control. 

Por último, recuerda que los dispositivos anticonceptivos no te eximen de hacerte una citología anual y de utilizar un preservativo.

La píldora anticonceptiva (o mejor las píldoras anticonceptivas)

La píldora es seguramente uno de los métodos anticonceptivos más utilizados. Existen dos tipos de píldoras: Las píldoras combinadas y las píldoras de progesterona.

La píldora combinada

La píldora combinada (que contiene estrógeno y progestina), bloquea la ovulación, no permite la fecundación ni la implantación. La píldora estrógeno-progestina se toma durante 21 días (con 7 días de reposo), mientras que la píldora de progestina, se toma de manera consecutiva (un olvido de 24h es tolerable) 

La píldora de estrógeno no es recomendable para mujeres de más de 35 años que fuman, para mujeres que amamantan, que han tenido un accidente cerebrovascular, que sufren de diabetes grave, de obesidad severa, de hipertensión arterial o que tienen antecedentes familiares de flebitis o trombosis.

Los diferentes tipos de píldoras estrógeno-progestina:

• Las minipíldoras : Son píldoras que contienen progestágeno sintético y no contienen estrógeno.
• Las monofásicas: Estas tienen la misma cantidad de estrógeno y progestina en todas las píldoras activas.
• Las bifásicas: La tableta contiene dos tipos de píldoras con dos dosis diferentes.
• Las trifásicas: La tableta contiene tres tipos de píldoras con tres dosis diferentes.

¿Y las generaciones de píldoras combinadas?

Hay cuatro generaciones de píldoras combinadas:

• Las píldoras de primera generación: son las primeras píldoras que aparecen en 1960. Contienen una fuerte dosis de estrógenos y provocan varios efectos secundarios, como la inflamación de los senos, migrañas, náuseas o incluso trastornos vasculares.
  
• Las píldoras de segunda generación (comercializadas en los 70s y 80s), contienen progestina como norgestrel y lévonorgestrel. Este cambio en la composición ha reducido algunos de los efectos asociados a las primeras píldoras.
  
• Las píldoras de tercera generación vieron la luz en 1990 y asocian 3 nuevas hormonas sintéticas de la progesterona: gestodeno, desogestrel y norgestimato. Tiene como objetivo reducir de manera considerable los efectos secundarios de las anteriores píldoras, pero ahora son un referente de un riesgo de sufrir de accidentes tromboembólicos todavía más relevantes que con las píldoras de segunda generación.
  
•  Las píldoras de cuarta generación que son las más recientes, contienen una nueva progestina: la drospirenona, cuyos efectos secundarios son similares a los de las píldoras de tercera generación.

Razón por la cual se le pide ahora a los profesionales de la salud, prescribir principalmente las píldoras de segunda generación. Sin embargo, puede que éste tipo de píldoras no sea conveniente para ti y que solamente las de las últimas generaciones se adapten a tu organismo. No dudes en hablarlo con tu ginecólogo/a o tu matrona de confianza.

La píldora anticonceptiva de progestina

La píldora también hace parte de las minipíldoras, a diferencia de la píldoras estrógeno-progestina, esta no contiene estrógenos, lleva solamente progesterona sintética con una dosis baja ( y raramente impide la ovulación). No obstante, produce una modificación de la mucosa uterina y un engrosamiento del moco cervical. Debe tomarse todos los días a la misma hora (se toleran hasta 3 horas de un olvido) ya que sólo actúa durante 27 horas seguidas.

La píldora anticonceptiva de progestina no es peligrosa para la mayoría de mujeres, incluso para aquellas que sufren de las contraindicaciones de las píldoras estrógeno-progestinas.

Ya sea de progestina o combinada, la eficacia de las píldoras anticonceptivas es importante, con la condición de que sea tomada a la misma hora cada día y sin olvidos. Para obtener un anticonceptivo de éste tipo, es necesario contar con una orden médica.

Los efectos secundarios de la píldora

Tomar una píldora anticonceptiva puede provocar ciertos efectos secundarios más o menos molestos, tales como sangrados entre reglas (spotting), sequedad vaginal, dolores de cabeza, dolores en los senos, aumentar o perder peso, acné, una disminución de la libido, sensación de piernas pesadas, náuseas, anomalía lipídica (tasa de colesterol y de triglicéridos anormales), etc…Estas manifestaciones físicas o psicológicas, pueden ser desagradables, pero a su vez pueden ser una señal que tu píldora actual no te conviene o que es momento de cambiarla.

Caso particular: píldora del día después

Esta píldora de progestina, debe ser tomada únicamente en caso de urgencia, está disponible en las farmacias y en los centros de planificación familiar sin prescripción médica. Puede ser tomada por chicas jóvenes (incluso menores de edad). La píldora del día después  debe tomarse rápidamente después del acto sexual con penetración (con un plazo máximo de 72 horas) para evitar cualquier embarazo no deseado. Tiene el efecto de bloquear la ovulación y hacer que el revestimiento uterino sea menos propicio para la implantación, pero es menos eficaz que otras píldoras anticonceptivas.

El dispositivo DIU hormonal

Puesto al interior del útero, el DIU hormonal es eficaz por varios años (generalmente 5). También llamado dispositivo intra uterino, esta pequeña varilla asegura una distribución uniforme de un progestágeno en el útero. Generalmente, el DIU se introduce durante los primeros o los últimos días de la menstruación.

Durante mucho tiempo éste método fue reservado para las mujeres que ya eran madres, el DIU hormonal también es adecuado para las mujeres que no han dado a luz, puesto que tiene muchas ventajas: 

• Una vez al interior del útero, no se piensa más en ello, a diferencia de la píldora, no hay riesgo de olvido. 
• Puede ayudar a disminuir los malestares abdominales durante la regla
• puede ayudar a disminuir las reglas abundantes

Pero también pueden haber efectos secundarios como el sangrado entre reglas (spotting)

El implante anticonceptivo

El implante funciona de la misma manera que el DIU hormonal, como su nombre lo indica, se implanta debajo de la piel en el brazo, eso si se aplica anestesia local (se puede sentir al tacto). Es eficaz durante 3 años, ese pequeño bastón de 4 centímetros de largo por 2 milímetros de diámetro, envía progestina y elimina la ovulación, también puede provocar el cese de la menstruación. Con respecto a los inconvenientes, podemos resaltar la cicatriz que queda al retirarlo, los spottings frecuentes y el aumento de peso.

El parche anticonceptivo

Se trata de un método que se parece a la píldora, basta con pegarlo en tu piel durante 3 semanas y cámbialo cada mes. El parche tiene como ventaja que es un anticonceptivo menos difícil de olvidar. Debes saber que puede ser reembolsado si tu especialista te lo prescribe.

La inyección anticonceptiva

La inyección de una dosis de progestina se puede hacer una vez por mes o cada tres meses y debe ser aplicada por un profesional de salud pero esta se utiliza muy poco. Puede ayudar a las mujeres que no soportan la píldora anticonceptiva pero no es para todas ( por ejemplo no se recomienda a las chicas más jóvenes que están en crecimiento o a mujeres con riesgo de osteoporosis). La eficacia de la inyección puede verse reducida por otros tratamientos y puede provocar una serie de efectos secundarios.

El anillo vaginal 

Durante tres semanas, el anillo vaginal se coloca al fondo de la vagina, en seguida se quita por 7 días (durante la menstruación). El siguiente mes, se inserta un anillo nuevo y así sucesivamente.

Se trata de un método anticonceptivo de estrógeno-progesterona cuya eficacia es comparable a la de la píldora combinada o el parche. Causa generalmente pocos efectos secundarios gracias a la baja difusión y de manera continua de hormonas.

Sin embargo, este método anticonceptivo exige que se respeten los tiempos de retirada e inserción. La pareja sexual no suele sentir el anillo durante las relaciones sexuales con penetración (también puede retirarse durante 3 horas). Al igual que otros anticonceptivos hormonales, el anillo vaginal requiere una prescripción.

Los métodos anticonceptivos naturales

Están de moda, hay innumerables artículos que los alaban y seguro que conoces a amigas que han optado por prescindir de los métodos anticonceptivos tradicionales (mecánicos y hormonales). 

Existen diferentes métodos anticonceptivos naturales: Ya sea el método Billings, MAMA, Ogino, pero también existen la retirada, la curva de la temperatura o incluso el método sintotérmico.

La esterilización como método anticonceptivo

Por último, queremos hablarte de la esterilización, que concierne tanto a mujeres como a hombres.

Esterilización femenina

Poco conocida, la esterilización femenina parte de dos métodos:

• La ligadura de trompas, que consiste en cortarlas y suturarlas. Esta intervención se realiza con anestesia general, puede ser reversible, pero las posibilidades de éxito están entre el 40 y el 85%.
  
• ESSURE: son pequeños resortes que se colocan en la entrada de las trompas de Falopio y al pasar el tiempo estas se tapan. Este método ha sido retirado de todos los países en el año 2018 y actualmente se encuentra en evaluación científica.

Esterilización masculina

La vasectomía es una cirugía que se hace con anestesia local, consiste en cortar la piel del escroto para seccionar los conductos deferentes (que conectan el pene y los testículos), Esto significa que el esperma ya no contiene ningún espermatozoide.

La vasectomía no tiene ninguna incidencia en la penetración ni en el funcionamiento hormonal del hombre. Como la ligadura de trompas, puede ser reversible y las posibilidades de éxito son de al menos 50%.