Loop t’accompagne chaque mois durant tes règles mais il est temps de parler de leur éventuelle absence. En effet, il peut arriver que pour une raison ou une autre les règles s’interrompent totalement : c’est ce que l’on appelle l’aménorrhée. 

Quelles sont les causes de cette absence de règles ? Est-ce grave ? À quel moment faut-il consulter ? Il s’agit d’autant de questions que nous allons aborder dans ce billet.

L’aménorrhée, c’est quoi ?

Il faut savoir que l’on distingue deux sortes d’aménorrhées :

• l’aménorrhée primaire : c’est le fait que les règles ne sont jamais apparues passé l’âge de 16 ans. Si tu es dans cette situation, il est nécessaire de demander l’avis d’un gynécologue pour en trouver la cause. 
• l’aménorrhée secondaire : il s’agit de l’absence de règles sur une période de plus de 3 mois chez une femme en âge de procréer et ayant déjà eu ses règles. Elle toucherait environ 2 à 5% des femmes réglées (or grossesse, post-partum, ménopause et contraception).

L’aménorrhée secondaire est bien plus répandue et courante que l’aménorrhée primaire ; et pour cause, elle a pour principale origine la grossesse, la lactation, la ménopause et la contraception. C’est pourquoi, selon le type d’aménorrhée concerné, les diagnostics et les prises en charge vont différer : c’est bien normal car chaque femme est unique.

L’origine de ce mot

Le terme “aménorrhée” provient des termes grecs :

• “a” marque la privation, la négation ; 
• “mên” pour “mois” ;
• “rhein” pour le “couler”.

Aménorrhée primaire : comment l’explique-t-on ?

L’aménorrhée primaire chez les jeunes filles peut avoir différentes causes :

• une malformation de l’utérus, 
• l’absence congénitale de vagin,
• l’absence congénitale de la cavité utérine,
• une imperforation de l’hymen,
• un retard pubertaire (absence de développement des caractères sexuels secondaires), 
• une insuffisance ovarienne… 

Afin de comprendre l’origine de cette aménorrhée primaire, le gynécologue doit procéder à un examen clinique approfondi ainsi qu’à d’autres examens complémentaires.

Les causes physiologiques de l’aménorrhée secondaire

Lorsque l’on attend le mot “aménorrhée” on peut avoir peur et s’attendre au pire, or les principaux facteurs de l’arrêt des règles sont normaux. Il s’agit des premières règles, de la grossesse, du post-partum, de l’allaitement et de la ménopause.

Les premières règles

Les premières règles sont le plus souvent très irrégulières et peuvent être marquées par des périodes d’aménorrhée assez fréquentes. C’est normal : ton cycle menstruel se met en place et ton système hormonal est encore immature.

On estime qu’il faut patienter pendant 2 et 3 ans pour que la régularité du cycle menstruel s’installe. En revanche, durant cette période, il est nécessaire de demander l’avis d’un professionnel de la santé si :

• tu constates une aménorrhée de plus de 6 mois,
• tu as eu un rapport sexuel non protégé, 
• tes règles sont très douloureuses,
• tes règles durant plus de 7 jours pendant au moins trois cycles d’affilée,
• si elles sont accompagnées de caillots,
• si tu as des saignements fréquents entre les règles…

La grossesse et ses suites

Être enceinte constitue le premier facteur d’aménorrhée secondaire (même si certaines femme expérimentent “les règles anniversaires” ; comme tu t’en doutes cette absence de règles est normale, elle ne doit donc pas inquiéter. 

De même, à la suite de la grossesse, en particulier si une jeune femme fait le choix d’allaiter, le retour de couches peut mettre davantage de temps à se produire. La prolactine (l’hormone qui favorise la production de lait) a pour conséquence d’inhiber l’ovulation et donc de poursuivre cette période d’aménorrhée secondaire pendant 5 à 6 mois. 

À noter : Bien que l’allaitement soit une méthode de contraception naturelle relativement efficace, elle n’est pas fiable à 100%. N’hésite pas à te rapprocher de ton/ta gynécologue pour en savoir plus à ce sujet.

La ménopause

La ménopause correspond à l’arrêt de l’ovulation et à la disparition des règles chez la femme. Il s’agit d’un phénomène naturel qui survient généralement aux alentours de 45 ans. La pré-ménopause dure en moyenne 2 à 5 ans. Pendant cette période, un peu comme pour les premières règles, le système hormonal fonctionne au ralenti voire de façon anarchique (avec des taux de FSH  et de LH très hauts).

Concrètement, la pré-ménopause se manifeste généralement par des aménorrhées plus ou moins longues, des règles plus abondantes et d’autres symptômes comme les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil, de l’humeur, la sécheresse vaginale et les troubles urinaires. On estime qu’une femme est ménopausée quand elle n’a pas eu ses règles depuis au moins un an.

Les causes possibles de l’aménorrhée secondaire

Il faut savoir que plusieurs facteurs sont susceptibles de provoquer un arrêt total des règles. De manière générale, l’absence de règles est le signe que quelque chose ne pas va. C’est pour cela que la prise en charge de ce trouble peut être un long processus, et en tout cas nécessiter un interrogatoire et un examen poussés de la part du praticien. 

Une anomalie des ovaires ou de l’utérus

Certaines pathologies ou dysfonctionnement en lien avec l’utérus et les ovaires sont responsables de l’arrêt des règles :

• la présence d’adhérences utérines,
• d’une tumeur utérine,
• une sténose cicatricielle du col,
• les suites d’une conisation ou de tout autre chirurgie de l’utérus,
• une syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)…

Un trouble hormonal

De manière générale, quelle qu’en soit l’origine, de faibles taux de FSH, de LH, et d’œstradiol (une hormone qui appartient à la famille des œstrogènes) associés à l’absence de progestatifs témoignent d’un dysfonctionnement hypophysaire et sont fréquemment responsables d’une aménorrhée.

Focus sur la ménopause précoce

Certaines femmes peuvent être touchées par une ménopause précoce. On estime qu’elle est précoce quand elle survient avant l’âge de 40 ans. Les signes de la ménopause précoce sont les mêmes que la ménopause : taux élevés de FSH, insomnie, troubles de l’humeur, irrégularité du cycle menstruel, règles abondantes, sécheresse vaginale, troubles vasomoteurs (les fameuses bouffées de chaleur, mais aussi palpitations ou transpiration excessive) avec à termes une aménorrhée définitive.

Certaines maladies 

L’aménorrhée secondaire peut aussi être liée à une maladie comme le cancer, la tuberculose ou encore la cirrhose. 

Des causes externes

Certains traitements, le stress, la fatigue, la pratique du sport à haut niveau, les troubles alimentaires (l’anorexie mentale en particulier), une perte de poids importante, etc., sont autant de facteurs pouvant provoquer un arrêt des règles.

Certains contraceptifs

Les méthodes contraceptives, comme la pilule ou le stérilet hormonal, peuvent provoquer une aménorrhée secondaire. Dans ce cas, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Tes règles reviendront à l’arrêt de la contraception (si tes premiers cycles sont irréguliers, ne te fais, là aussi, aucun souci et laisse ton corps revenir à son rythme). 

En revanche si tu as des spottings à répétition, des maux de tête, des douleurs… cela peut signifier que ta contraception ne te convient pas et qu’il est peut-être temps d’en changer.

À quel moment dois-je consulter ?

D’une manière générale, dès qu’un changement de cycle menstruel intervient ou dès que tu te poses des questions, il est préférable de ne pas attendre pour demander l’avis d’un professionnel de santé : un cycle irrégulier, court, ou au contraire long, nécessite une consultation. 

De même si ton cycle menstruel est habituellement régulier et que tu constates un retard, n’attends-pas pour faire un test de grossesse car, comme nous l’avons vu, il s’agit de la première cause d’aménorrhée secondaire. Une fois l’hypothèse d’une grossesse non prévue exclue, attends quelques jours car il est très probable que tes règles surviennent avec un peu de retard. 

Enfin, si tes menstruations ne reviennent toujours pas et/ou que l’absence de règles s’installe dans le temps, il est important de consulter. Le praticien procédera alors à un interrogatoire poussé pour analyser ton mode de vie (contraceptif, activité physique, sommeil, alimentation, etc…), fera une échographie pelvienne et te prescrira un bilan sanguin. Si elle n’est pas traitée, l’aménorrhée peut être néfaste sur la minéralisation osseuse. 

Tu l’auras compris, en raison des multiples causes de l’aménorrhée, il n’existe pas de traitement unique : tout dépendra de son origine.

Chaque mois, c’est la même chose, tu ressens de la fatigue avant tes règles ou pendant celles-ci. Ce manque d’énergie lié aux menstruations est commun à de nombreuses femmes et jeunes filles. C’est pour cette raison que je vais t’expliquer à quoi elle est dûe et quelles sont les solutions pour y remédier ou du moins l’atténuer. 

Comme toujours, chez Loop, nous ne pouvons t’encourager à prendre soin de toi et à écouter les sensations de ton corps : la fatigue liée aux règles ne doit pas t’empêcher de vivre sereinement, aussi si le fait d’avoir tes règles devient un frein à ta vie quotidienne, tu ne dois pas tarder à consulter un gynécologue ou ton médecin traitant :).

La fatigue avant et pendant les règles : les causes

En fait, bien souvent, la fatigue que tu peux ressentir pendant tes règles ou quelques jours avant, ne trouve pas son origine dans un seul facteur mais plutôt dans plusieurs. 

Une manifestation du syndrome prémenstruel

Le syndrome prémenstruel (SPM) se caractérise par un ensemble de symptômes survenant quelques semaines ou jours avant les règles : il peut s’agir de maux de tête, de seins douloureux, d’acné, de nausées, de ballonnements, de changements d’humeur, etc… et aussi de fatigue ! Comme nous l’avons déjà vu, les symptômes du syndrome prémenstruel varient d’une femme à une autre : on peut ainsi dire qu’il y a autant de SPM qu’il y a de femmes réglées.

Cette fatigue s’explique donc par nos amies les hormones ; si la période ovulatoire voit une importante augmentation du taux d’hormones, qui a tendance à nous motiver, augmenter notre libido et à nous rendre de bonne humeur, la période qui suit (la phase lutéale) se définit par une chute assez brutale de ce taux. Or, c’est cette nette diminution qui est notamment cause de fatigue.

Un manque de sommeil

Les troubles du sommeil liés aux douleurs menstruelles, à l’augmentation de la température corporelle et plus largement aux changements hormonaux sont fréquents. À ces problématiques, s’ajoute le fait de devoir se lever plus tôt et/ou durant la nuit pour changer de protection hygiénique. Ils peuvent eux aussi expliquer en partie la fatigue pendant les règles que tu peux ressentir.

Une carence en fer

Si tu as des pertes de sang abondantes, tu peux être sujette à une carence en fer. Or, l’une des manifestations de l’anémie est justement la fatigue. À ceci près que cette fatigue n’est pas passagère : elle s’installe durablement dans le temps et est profonde. C’est pourquoi, si tu te sens constamment fatiguée, je ne peux que te conseiller de consulter ton médecin car l’anémie n’est pas anodine et peut avoir des conséquences importantes sur ta santé.

Quelques astuces anti-fatigue

Maintenant que tu connais les causes de cette fatigue menstruelle, je vais te donner quelques conseils pour l’éviter.

Opte pour les culottes Herloop

Le meilleur moyen de lutter contre la fatigue reste de se reposer et de dormir correctement, c’est pour cette raison que nos culottes menstruelles Loop sont idéales ! En effet, elles t’offrent une protection jusqu’à 12h, ce qui veut dire que tu n’as pas besoin de te lever pendant la nuit pour en changer tout en n’ayant pas à craindre les fuites ! Si tu as un flux normal à abondant, privilégie nos modèles ayant le plus fort degré d’absorption. C’est le cas de Sofia qui dispose d’un pouvoir d’absorption équivalent à 4 tampons.

Avoir une activité physique légère

Le cycle menstruel se caractérise par une fluctuation importante des taux hormonaux aussi pour faire en sorte qu’ils soient mieux régulés et pour atténuer les douleurs menstruelles, une activité sportive, même légère, doit être maintenue. J’ai déjà consacré plus d’articles consacrés au sport et aux règles, je ne peux que te recommander de les lire 🙂

>> Le sport pour calmer la douleur !

>> 4 positions de yoga contre les règles douloureuses 

Évite les aliments riches en sucres ou en graisses

Avec la fatigue engendrée par la baisse du taux d’œstrogènes, on a tendance à avoir des fringales et à se tourner vers une alimentation sucrée, riche en gras ou en sel. Or, un excès de sucre ne va pas te donner le regain d’énergie escompté, a contrario : il va provoquer une trop grande sécrétion d’insuline par le pancréas afin de stabiliser le taux de sucre. À la suite de quoi, le taux d’insuline va brusquement redescendre et ton niveau de fatigue va logiquement augmenter de plus bel ! 

Je te conseille donc (encore plus en cette période) de faire attention à ton alimentation en privilégiant une alimentation saine, équilibrée et riche en fer tout en buvant suffisamment d’eau.

Les huiles essentielles reconnues pour lutter contre la fatigue des règles

Tu es adepte des méthodes douces et naturelles ? Dans ce cas, en complément des astuces précédentes, je te conseille l’huile essentielle de menthe. Tu peux l’utiliser pour masser tes tempes ou en diluant une goutte dans une cuillère à café d’huile végétale ou de miel que tu peux prendre matin et soir.

Chez Loop, nous faisons tout pour faire en sorte que la période des règles soit une période comme une autre. Aussi nous concevons de super produits et nous sommes constamment à la recherche des meilleures astuces pour mieux vivre les menstruations. Si toi aussi, tu as des conseils à donner, n’hésite pas à commenter ce billet !

C’est quoi une palpation ? A quoi ça sert au juste ? Et pourquoi tout le monde en parle, est-ce que c’est si important que ça ?? Qui peut effectuer une palpation mammaire ? Zoom sur la vérification des seins et la méthode d’auto-palpation à travers une interview et une video explicative ! #TakeCareOfYourBoobs

Elise, sage femme et créatrice du compte instagram la.sage.femme, répond à nos question concernant la palpation et l’auto-palpation.

#1 La palpation, qu’est-ce que c’est ?

La palpation des seins est un examen de dépistage pour dépister principalement le cancer du sein, qui c’est le cancer le plus fréquent chez les femmes. 

#2 Quel professionnel de santé est à même de pratiquer la palpation ? 

On peut se faire palper les seins par différents professionnels de santé. Une sage femme, un médecin gynécologue ou bien son médecin généraliste.

#3 Quand doit-on aller se faire palper les seins ? Est-ce quelque chose qu’il faut faire régulièrement ?

Je préconise aux femmes d’aller se faire palper les seins au moins une fois par an par un professionnel de santé et globalement, une consultation annuelle est recommandée pour réaliser une palpation des seins ainsi qu’un examen gynécologique complet.

#4 Et l’auto-palpation, c’est possible ? Quels sont les signes dont il faut se méfier ?

L’auto-palpation des seins est bien évidemment possible. Je vous conseille de demander à votre professionnel de santé de vous montrer comment réaliser une auto-palpation des seins correcte et quels sont les signes qui doivent vous amener à consulter.

Les signes dont il va falloir se méfier, ça va être une déformation au niveau du sein, une masse que vous percevez, une modification de l’aspect cutané, une rougeur, une peau, un aspect de peau d’orange, un écoulement.

Aussi un bout de seins qui en général est sorti et là qui rentre vers l’intérieur ou qui est retourné (ce qu’on appelle un bout de sein ombiliqué). Ce peut être aussi des ganglions que vous percevez de manière anormale sous les aisselles. 

Ce sont des signes qui doivent vous amener à consulter.

#5 Que faire en cas de doute ?

En cas de doute, il ne faut pas hésiter à aller consulter votre professionnel de santé pour qu’il puisse réaliser une palpation mammaire et vous prescrire, si besoin, un examen complémentaire, c’est à dire une échographie ou bien une mammographie.

#6 Est-ce qu’il y a un moment dans le mois où c’est idéal de le faire ?

 L’idéal, est de s’auto-palper les seins quelques jours après les règles mais pas pendant.

#7 Je pratique l’auto palpation, mais ça me fait mal quand je le fais, est-ce que c’est censé être indolore ? Comment savoir si on le fait bien ?

L’auto palpation des seins ne fait pas mal. Alors, ça peut être désagréable de se faire palper les seins ou de se les auto-palper parce qu’on appuie un petit peu sur la poitrine quand même. Mais ça ne doit pas faire mal. Pour savoir si je réalise correctement ou pas mon auto-examen des seins, je demande lors d’une consultation à mon professionnel de santé de me montrer comment réaliser correctement une palpation mammaire.

Prenez soin de vos seins !

Depuis plusieurs décennies maintenant, la lutte pour la prévention, l’information et l’amélioration de la vie des personnes atteintes du cancer du sein porte ses fruits. Mais que ce soit avant, pendant et après le cancer du sein, il reste encore beaucoup à faire. Chaque jour, des femmes se battent contre cette maladie qui touche 1 femme sur 12 selon L’Organisation Mondiale de la santé. 

A l’occasion d’Octobre Rose, Herloop est fière de soutenir l’association Rose Up.

Rose Up, un projet culotté pour toutes les femmes atteintes du cancer.

A l’origine de l’association Rose Up, deux femmes, dont l’une qui a connu la maladie, en passant par le choc, la peur, le désarroi, la solitude, la fatigue, le combat, et parfois l’indignation face au manque d’information, aux tabous, au mépris… Céline Lis Raoux et Céline Dupré se lancent dans un “projet éditorial fou” : la création d’un magazine destiné aux femmes atteintes du cancer. Un magazine qui se voudrait féminin et de société. A l’époque personne n’y croyait et pourtant… C’est ainsi qu’en 2011, le premier numéro de Rose voit le jour.

Aujourd’hui Rose c’est 19 magazines de plus de 100 pages, gratuit, qui traitent de toutes les questions allant de “Comment annoncer la maladie à mes enfants ?” jusqu’à “Où trouver un maillot de bain après une ablation? “.

Ce magazine en plus d’être gratuit, (1€ symbolique pour les anciens numéros) est disponible en version digitale via le kiosque virtuel Rose Up.

Herloop soutient Rose Up pour l’Octobre rose

Rose Up accompagne, informe et défend les droits des femmes touchées par le cancer du sein, pendant et après le cancer. 

Ses missions auprès des patientes sont les suivantes :

– Informer : par le biais de Rose, un magazine de qualité et gratuit pour répondre aux questions des femmes sans les réduire à leur statut de malades. Rose Up c’est aussi un site internet, une newsletter, des webinaires réguliers et des réseaux sociaux pour être au plus proche des patientes et les sortir de l’isolement. 

Rose Up a également ouvert 2 maisons “Rose” à Paris et Bordeaux pour créer des espaces conviviaux et de partage pour permettre aux patientes de se ressourcer.

– Accompagner : par le biais du Prix Rose Up de l’Entrepreneure, Rose Up offre une dotation aux gagnantes pour les aider à lancer leur projet professionnel de cœur. L’association est également présente auprès des patientes via son programme Rose Coaching Emploi, pour favoriser le retour des femmes à la vie professionnelle.

– Défendre les droits des patientes : Rose Up est reconnue comme association de patientes agréée par le Ministère de la Santé et est très active pour le droit à l’oubli qui permet aux personnes atteintes de cancer de ne plus – après un certain délai – se voir imposer des surprimes de la part de leur assureur en raison de leur maladie. Enfin, l’association émet de nombreuses pétitions pour faire bouger les lignes et mobiliser l’opinion publique pour la lutte contre le cancer du sein.

En ce mois de prévention contre le dépistage du cancer du seins et grâce à toutes vos commandes Herloop a pu reverser un don de 4000 € à l’association Rose Up !

Un don c’est bien mais il servira à quoi exactement ?

Ce don a permis à Rose Up d’offrir son magazine à 1600 patientes, et de soutenir au quotidien l’ensemble de leurs actions auprès des femmes atteintes du cancer. #SoProud

Zoom sur la prévention pendant l’Octobre Rose 

Quelques chiffres 

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent en France. Il représente la première cause de décès par cancer chez la femme. 

En 2020, 2.3 millions de femmes ont été dépistées du cancer du sein en France. 

Environ 5% de ces femmes ont moins de 35 ans. Grâce aujourd’hui aux avancées médicales et aux dépistages, le taux de survie à 5 ans s’élève à 90%. Un résultat qui s’explique par un dépistage précoce suivi d’un traitement efficace. 

Le dépistage : une phase décisive

Tu l’auras compris, le dépistage précoce est une phase décisive dans le traitement du cancer du sein.

Voici quelques bonnes habitudes et gestes utiles à adopter dès l’âge de 25 ans ! #TakecareOfYourBoobs

#1 Premier examen des seins dès 25 ans 

25 ans, c’est l’âge auquel il est recommandé d’effectuer un examen clinique des seins par un professionnel de santé. Tu peux prendre rendez-vous chez un gynécologue, chez ton médecin traitant ou une sage femme. C’est un contrôle effectué par palpation qui est très rapide et sans douleur. 

La palpation est un geste préventif qui peut sauver des vies. 

Elle est à effectuer une fois par an au moins dès l’âge de 25 ans. Et ça tombe bien car il est recommandé de faire un petit check-up gynécologique tous les ans ^^

Psst ! Tu n’es jamais allée chez le gynécologue ? Pas de panique 😉 on t’explique dans cet article comment se déroulera ton premier rendez-vous gynéco.

#2 Connaître ses antécédents familiaux

Dès ton premier rendez-vous gynécologique, il te sera demandé si tu as des antécédents familiaux. N’hésite donc pas à poser des questions à tes proches pour savoir s’il y a eu des cas de cancer du sein, des ovaires ou de l’utérus dans ta famille. 

Ce sont des informations précieuses pour les professionnels de santé qui pourront ainsi déterminer si oui ou non il est nécessaire d’effectuer un suivi plus régulier. Il existe même aujourd’hui des techniques pour déceler les gènes de prédisposition au cancer du sein. 

Il ne faut pas paniquer pour autant, ce n’est pas parce qu’il y a eu un cancer du sein dans ta famille que tu vas forcément être touchée.  

#3 L’auto-palpation : pour déceler la moindre anomalie

Même si tu fais vérifier ta poitrine chez le gynécologue une fois par an, il est important aussi d’apprendre toi-même à déceler d’éventuelles anomalies. Ainsi, l’auto palpation te permettra de détecter une éventuelle grosseur maligne mais AUSSI les grosseurs bénignes comme par exemple les kystes, les ganglions… 

En bref, l’auto-palpation est super utile ! Tellement utile que dans les pays scandinaves, les jeunes femmes sont formées à l’auto-palpation avant la puberté.

Zoom sur l’auto-palpation

Ce qu’il faut savoir avant de débuter son auto-palpation :

• L’auto-palpation doit se faire 1 fois par mois ;
• Elle ne doit pas s’effectuer une semaine avant les règles et pendant les règles car les seins peuvent avoir une taille et une apparence différentes ;
• Elle doit s’effectuer au même moment chaque mois ;

Les seins sont composés de plusieurs lobes (15 à 20) qui entourent le mamelon. On appelle ça la glande mammaire. Sous ces glandes, on retrouve la graisse qui donne sa forme et son volume au sein. Il est donc normal de sentir les glandes un peu comme des “boules” de façon homogènes dans tout le sein ^^ 

Qu’est ce qu’on cherche ?

Voici les anomalies qui peuvent t’amener à consulter ton gynécologue : 

• une grosseur dure et fixe ;
• une douleur ;
• une asymétrie progressive ;
• un changement de forme ;
• une rétractation de la peau ;
• un changement de texture ;
• un écoulement du mamelon ;

Bien sûr, tu peux avoir naturellement une poitrine asymétrique, des vergetures ou des tâches… dans cette situation, ce ne sont pas des éléments à prendre en compte tant qu’ils n’évoluent pas 😉 Mais au moindre doute, parle-en à ton médecin.

Avec les 3 doigts bien à plat, parcours la zone de tes seins et de tes aisselles fermement, attentivement et complètement. Tu peux le faire sous la douche, avec l’eau et le savon, c’est parfois plus simple pour déplacer ses doigts sur les différentes zones du sein.

1. Commence par la zone sous les aisselles pour vérifier qu’il n’y a aucune grosseur.
2. Parcours ensuite ton sein de bas en haut et vice versa.
3. Parcours ton sein avec des mouvements circulaires.
4. Termine par presser doucement ton téton afin de vérifier qu’il n’y a pas d’écoulement.

Signale à ton médecin ou gynécologue toute douleur, changement de forme, de texture, ou toute grosseur sur le sein ou sous les aisselles.

Rdv tout ce mois d’Octobre sur Instagram

Durant tout le mois, on te donne rendez-vous sur notre Instagram pour faire le plein d’infos, de conseils, de témoignages et de marques engagées sur le sujet 🙂

4 à 8 femmes sur 100 seraient touchées par une anémie (cette pathologie est la plupart du temps causée par une carence en fer). Et si je t’en parle c’est parce que, chez la femme, elle est souvent provoquée par les menstruations. 

C’est pour cela qu’aujourd’hui je vais t’expliquer pour quelles raisons l’anémie et les règles sont liées mais aussi te donner quelques astuces pour en limiter les risques.

L’anémie : c’est quoi ?

On croit souvent à tort que l’anémie est synonyme de carence en fer. Ce n’est pas forcément vrai : en réalité l’anémie est le nom que l’on donne à un trop faible dosage de l’hémoglobine dans le sang. L’hémoglobine joue un rôle important dans ton corps puisque c’est la partie des globules rouges qui permet de transporter l’oxygène. 

L’anémie résulte le plus souvent d’un manque de fer (c’est ce qu’on appelle l’anémie ferriprive) mais elle peut aussi être provoquée par :

• une carence en vitamine B12, 
• une carence en acide folique (vitamine B9), 
• un mauvais fonctionnement de la moelle osseuse (anémie aplasique), 
• une maladie inflammatoire chronique qui perturbe la production de globules rouges (anémie hémolytique), 
• un déficit en érythropoïétine,
• une destruction des globules rouges,
• une hémorragie.

Pourquoi les femmes sont-elles davantage touchées que les hommes ?

Quotidiennement, un homme doit absorber 1g de fer et une femme deux ! Comment explique-t-on cette différence ?

Le fer est un élément uniquement présent dans la nourriture, aussi son apport dépend uniquement de ton régime alimentaire. Le problème est que le corps l’absorbe mal : on estime que sur 10 à 15 mg de fer ingéré, le corps n’en retient que 5% !

À cette mauvaise absorption naturelle du fer par le corps s’ajoute un autre facteur : la carence en fer peut également provenir de pertes de sang importantes ou répétées, car en perdant du sang on élimine des globules rouges et donc du fer de l’organisme. 

Tu me vois venir ? En ayant leurs règles tous les mois, les femmes en âge de procréer sont plus susceptibles d’être carencées en fer (ceci est d’autant plus vrai si elles ont en plus des règles abondantes). Sache que le taux normal d’hémoglobine chez la femme adulte est de 12g /dl.

Reconnaître les symptômes d’une anémie

Selon la gravité de l’anémie, ses symptômes diffèrent. En cas d’anémie légère, il n’y a peu voire pas de symptômes. Ce phénomène est particulièrement fréquent dans le cas d’une anémie lente car ton corps a le temps de s’y habituer.

Une anémie avérée se reconnaît à la présence de l’un ou plusieurs des manifestations suivantes :

• maux de tête,
• pâleur (notamment au niveau des ongles, des lèvres et à l’intérieur des paupières),
• palpitations,
• essoufflement après l’effort y compris au repos,
• perte de cheveux,
• fatigue persistante,
• étourdissements, faiblesses ou vertiges, sensation de tête qui tourne,
• baisse de la libido,
• épuisement psychologique,
• épuisement émotionnel,
• diminution de l’immunité,
• manque de motivation.
  

Dans les cas les plus importants et/ou si elle dure longtemps, une anémie peut conduire à des troubles cardiaques ou pulmonaires. Il est donc important de ne pas négliger cet aspect et de procéder régulièrement à des prises de sang pour s’assurer que tu vas bien et que tu ne souffres pas de cette maladie chronique.

Établir le diagnostic

Une visite régulière chez ton gynécologue ou ton médecin est impérative pour vérifier que tu es en bonne santé ! De toute façon, Loop te conseille de ne pas attendre les premiers signes d’une anémie pour consulter 🙂

Anémie et règles : la cause

L’anémie est donc plus souvent provoquée par un manque de fer dans ton corps, tout simplement parce qu’il n’en n’absorbe pas suffisamment. C’est pour cela qu’une alimentation riche et variée est nécessaire pour garantir une absorption en fer optimale. Néanmoins, les êtres humains ne sont égaux en la matière, et les femmes en âge de procréer sont plus susceptibles de souffrir d’anémie.

Une femme qui a des règles “normales” a des pertes de sang pendant 2 à 7 jours et celles-ci doivent être comprise entre 35 et 40 ml (cette quantité de sang équivaut à 6 à 9 cuillères de café). Si les pertes de sang dépassent les 40 ml et/ou sont longues, on estime qu’elles sont abondantes voire hémorragiques (c’est ton cas si tu perds plus de 80 ml de sang par cycle). On parle alors de ménorragie. 

Chez Loop, on ne te le dira jamais suffisamment assez : avoir ses règles ne doit pas être cause de douleurs et de fatigue. Si tu as des règles douloureuses et/ou abondantes, tu dois demander l’avis d’un médecin ou d’un gynécologue afin qu’il te prescrive un traitement adapté pour régulariser ton cycle menstruel d’autant plus qu’un flux trop abondant peut résulter d’une maladie sous-jacente (tumeurs bénignes, endométriose, problème de la coagulation sanguine…). 

Quelques autres facteurs de risques chez la femme

En plus des règles douloureuses, d’autres éléments sont susceptibles de favoriser la survenue d’une anémie chez la femme. Par exemple, si tu as fait le choix d’un DIU en cuivre car cette contraception augmente généralement les saignements menstruels. 

Les femmes en fin de grossesse et en post-partum (notamment si tu allaites) doivent aussi surveiller attentivement leur taux de fer. En étant enceinte, le taux de fer chez la femme est éprouvé, car le fœtus a besoin de beaucoup de fer pour bien grandir et, en plus, le placenta augmente le volume sanguin.

Nos astuces pour éviter une carence en fer durant les règles

Favorise les aliments riches en fer

Pour pallier une carence en fer, il n’y a pas de secret : il faut absolument avoir une alimentation saine et variée.

On distingue deux types de fer : 

• le fer héminique (que le corps assimile bien) qui provient d’aliments d’origine animale comme la viande, les abats, les poissons ou la volaille.
• le fer non-héminique (le corps a plus du mal à absorber) : œufs, céréales, fruits, légumes….

Quelques conseils supplémentaires

Je t’ai déjà dit que le fer était difficilement assimilable, or il ne pourra jamais l’être si tu es carencée en vitamine C. C’est pourquoi que tu dois aussi privilégier des aliments riches en vitamine C comme le persil, le chou frisé, le brocoli, le citron, le cassin ou la goyave. De même, fais aussi attention à ton apport en vitamines B9 et B12.

Enfin, limite ta consommation en thé, notamment au moment des repas, car les tanins qu’il contient empêche la bonne fixation du fer dans ton corps.

Faire une cure de fer

Si l’anémie est avérée, ton médecin te prescrira certainement une cure de fer sous la forme de gélules ou d’ampoules. Bien que ce traitement soit particulièrement efficace, il a comme effet secondaire de provoquer des troubles digestifs

Prendre ou changer de contraception

Si tes règles sont vraiment abondantes, il faut faire en sorte qu’elles le soient moins. Pour cela tu peux prendre un traitement hormonal ou changer de contraception.

La contraception désigne tous les moyens disponibles pour éviter une grossesse non désirée à la suite d’un rapport sexuel. Comme nous allons le voir dans cet article, il existe plusieurs moyens de contraception pour la femme et l’homme. Attention, tous ces dispositifs ne prémunissent pas d’une IST : pour te protéger des maladies sexuellement transmissibles, tu dois recourir à un préservatif.

Pour plus de clarté, j’ai dissocié dans ce billet les méthodes de contraception mécaniques et hormonales. J’espère que cela va t’aider à y voir plus clair et à faire ton choix en toute connaissance de cause. 

Quoi qu’il en soit, il est primordial d’en discuter avec ton médecin ou ton gynécologue car chaque femme est unique et tous les moyens de contraception ne peuvent pas te convenir.

La contraception mécanique

Le contraceptif mécanique est un dispositif visant à créer une barrière entre les spermatozoïdes et l’ovule. Il ne nécessite donc pas l’utilisation d’hormones.

Le stérilet en cuivre

Le DIU en cuivre est le seul moyen de contraception sans hormones pour femme qui soit réversible et permanent. Le stérilet est placé à l’intérieur de l’utérus. Ce dispositif en cuivre est en forme de T et mesure environ 3,5 cm de longueur. Le cuivre agit sur la paroi utérine en rendant la nidation de l’ovocyte impossible et les spermatozoïdes inactifs. Le stérilet a l’avantage d’être efficace dès le premier jour de pose et peut être, le cas échéant, utilisé comme moyen de contraception d’urgence.

Si cette méthode de contraception t’intéresse, sache qu’elle nécessite généralement deux rendez-vous chez ton gynécologue. Lors du premier entretien, le praticien s’assurera que ce mode de contraception peut te convenir (contrairement aux idées répandues, il convient aussi aux femmes n’ayant pas eu d’enfant). La pose s’effectue durant les premiers jours des règles lors du second rendez-vous. Cette pose peut être soulagée par une anesthésie locale.

Selon les modèles, le DIU protège efficacement contre les grossesses non désirées pendant plusieurs années (5 ans dans la plupart des cas) mais peut être retiré à tout moment. Le stérilet en cuivre est très apprécié car il offre une méthode de contraception efficace, fiable et sans hormone, à laquelle on ne pense pas.  Le partenaire ne sent généralement pas durant le rapport sexuel (dans le cas contraire, il est possible de couper les fils qui peuvent dépasser du col).

En revanche, le DIU cuivre peut avoir comme inconvénient de provoquer des règles plus longues, abondantes et douloureuses.

Les préservatifs masculin et féminin

Les préservatifs sont les seuls contraceptifs efficaces contre les infections sexuellement transmissibles. Ils conviennent plutôt aux relations sexuelles ponctuelles.

• Le préservatif pour homme, s’il est utilisé correctement, protège à la fois des IST et des grossesses non désirées. Il s’enfile sur le pénis en érection avant la pénétration et doit être retiré après l’éjaculation. Il est très efficace et ne coûte pas cher. Tu peux en trouver en pharmacie, dans des distributeurs dans la rue ou dans les grandes surfaces. En revanche, il faut faire attention à bien respecter la date de validité, que l’emballage ne soit pas détérioré et qu’il comporte bien les marquages CE ou NF. 
• Le préservatif féminin se place dans le vagin, il est maintenu en place grâce à deux anneaux (l’un interne, le second externe). Il peut être mis en place plusieurs heures avant le rapport sexuel et doit être enlevé et jeté après celui-ci (mais pas forcément juste après l’éjaculation). Tu peux acheter des préservatifs féminins en pharmacie sans ordonnance mais ils coûtent plus chers que leur équivalent masculin.

Le diaphragme

Le diaphragme doit être associé à un spermicide car utilisé seul il est relativement peu efficace contre les grossesses non désirées car sa mise en place est assez compliquée. En effet, il s’agit d’un petit capuchon en silicone que l’on place au niveau du col de l’utérus avant un rapport sexuel et qui doit être conservé 6 à 8 heures après ce dernier. Il existe plusieurs tailles de diaphragme pour s’adapter à toutes les morphologies.

Enfin, contrairement à ce que l’on pourrait penser, le diaphragme ne protège pas contre les IST. Une prescription médicale est nécessaire pour l’obtenir.

Les méthodes contraceptives hormonales

La contraception hormonale est destinée à l’usage exclusif des femmes. Son but est, selon les cas, de  : 

• bloquer l’ovulation,
• compliquer voire de stopper le passage des spermatozoïdes en rendant la glaire cervicale plus épaisse,
• rendre la paroi utérine peu propice à la nidation.
   

Quel que soit le moyen de contraception hormonal choisi, un rendez-vous préalable avec ton médecin, ton gynécologue ou encore ta sage-femme est nécessaire pour s’assurer de l’absence de contre-indication. De même, régulièrement, une prise de sang doit être réalisée afin de vérifier que tout va bien. Enfin, n’oublie pas que les dispositifs de contraception ne te dispensent pas du frottis annuel et de l’utilisation d’un préservatif.

La pilule contraceptive (ou plutôt les pilules contraceptives)

La pilule est certainement l’un des moyens contraceptifs les plus utilisés. En réalité, on distingue deux types de pilules : les pilules combinées et les pilules progestatives.

La pilule combinée

La pilule combinée ou œstroprogestative (qui contient des œstrogènes et de la progestérone). Elle bloque l’ovulation, empêche la fécondation et l’implantation. La pilule œstroprogative se prend pendant 21 jours (avec 7 jours d’arrêt) alors que la pilule progestative se prend en continu (un oubli de 24h est toléré).

La pilule œstroprogestative est déconseillée aux femmes de plus de 35 ans qui fument, à celles qui allaitent, qui ont eu un AVC, qui souffrent d’un diabète grave, d’obésité sévère, d’hypertension artérielle ou qui ont des antécédents familiaux de phlébite ou de thrombose.

Les différentes sortes de pilules œstroprogestatives :

• les minidosées : ce sont des pilules qui comportent le moins d’œstrogènes ;
• les monophasiques : tous les comprimés ont autant de progestérone que d’œstrogènes ;
• les pilules biphasiques : la plaquette contient deux sortes de comprimés avec deux dosages différents ;
• les pilules triphasiques : la plaquette contient trois types de comprimés avec trois dosages différents.

Quid des générations de pilules combinées ?

On distingue 4 générations de pilules combinées :

• Les pilules de première génération : ce sont les premières pilules apparues dans les années 1960. Elles sont fortement dosées en œstrogènes. Elles provoquent pas mal d’effets indésirables comme un gonflement des seins, des migraines, des nausées, ou encore des troubles vasculaires.
• Les pilules de 2e génération (commercialisées dans les années 70 et 80) contiennent des progestatifs tels que norgestrel et lévonorgestrel. Ce changement de composition a permis de réduire certains des effets notoires liés aux premières pilules.
• Les pilules de 3e génération datent des années 1990. Elles associent trois nouvelles hormones synthétiques de la progestérone :  le gestodène, le désogestrel et le norgestimate. Elles ont pour objectif de réduire davantage les effets secondaires des précédentes pilules mais elles sont désormais associées à un risque d’accident thrombo-embolique plus important que les pilules de deuxième génération.
• Les pilules de 4e génération sont donc les plus récentes. Elles contiennent un nouveau progestatif : la drospirénone. Leurs effets indésirables sont similaires à ceux des pilules de 3e génération.
  

C’est pourquoi, il est demandé aux professionnels de santé de prescrire les pilules de 2e génération en priorité. Néanmoins, il se peut que ce type de pilules ne te conviennent pas et que seules les dernières générations soient adaptées à ton organisme. N’hésite pas à échanger à ce sujet avec ton médecin, ton gynécologue ou ta sage-femme :).

La pilule progestative

La pilule appartient elle aussi à la famille des pilules microdosées. À la différence de la pilule œstroprogestative, elle ne contient pas d’œstrogènes mais seulement de la progestérone de synthèse à faible dose (elle empêche rarement l’ovulation). Par contre, elle induit une modification de la muqueuse utérine et un épaississement de la glaire cervicale. Elle doit être prise tous les jours à heure fixe (une tolérance de 3h existe) car elle n’agit que pendant 27h d’affilée. 

La pilule progestative est sans danger pour la plupart des femmes, y compris pour celles présentant les cas de contre-indications des pilules œstroprogestatives.

Quelle soit progestative ou combinée, l’efficacité de la pilule contraceptive est importante, à la condition qu’elle soit prise à heure fixe tous les jours et sans oubli. L’accès à cette sorte de contraception nécessite une ordonnance médicale.

Les effets secondaires de la pilule

La prise d’une pilule contraceptive peut provoquer un certain nombre d’effets secondaires plus ou moins dérangeants comme des saignements entre les règles (spottings), une sécheresse vaginale, des maux de tête, des douleurs aux seins, une prise ou une perte de poids, de l’acné, une baisse de libido, une sensation de jambes lourdes, des nausées, une anomalie lipidique (un taux de cholestérol et de triglycérides anormal), etc… Ces manifestations physiques ou psychiques peuvent être gênantes, elles sont même souvent le signe que ta pilule actuelle ne te convient pas ou plus et qu’il est grand temps d’en changer.

Cas particulier : la pilule du lendemain

Cette pilule progestative doit être prise uniquement en urgence. Elle est disponible en pharmacie et dans les centres de planning familial sans prescription médicale. Elle peut être délivrée aux jeunes filles, y compris aux mineurs. La pilule du lendemain doit être prise le plus rapidement possible après le rapport sexuel à risque (le délai maximal est de 72h) pour empêcher toute grossesse non désirée. Elle a pour effet de bloquer l’ovulation et de rendre la paroi utérine moins favorable à la nidation mais reste moins efficace que les autres pilules contraceptives.

Le stérilet (DIU) hormonal

Placé dans l’utérus, le stérilet hormonal permet est efficace pendant plusieurs années (généralement 5 ans). Aussi appelée dispositif intra-utérin, cette petite tige assure une diffusion régulière d’un progestatif dans l’utérus. Généralement, le stérilet est posé durant les premiers ou derniers jours des règles. 

Longtemps réservé aux femmes ayant déjà eu au moins un enfant, le DIU hormonal convient également aux nullipares. Il a de nombreux avantages : 

• une fois installé, on y pense plus. Contrairement à la pilule, il n’y a pas de risque d’oublis ;
• il peut diminuer les douleurs des règles ;
• il peut réduire l’abondance des règles ;
• certaines femmes voient leurs règles disparaître.

Il peut toutefois avoir comme effets secondaires de provoquer des spottings. 

L’implant contraceptif

L’implant contraceptif fonctionne de la même façon que le stérilet hormonal ; comme son nom l’indique, à la suite d’une anesthésie locale, il est implanté sous la peau dans le bras (on peut le sentir au toucher). Efficace pendant 3 ans, ce petit bâtonnet de 4 cm de long pour 2 mm de diamètre diffuse un progestatif et supprime l’ovulation. Il peut provoquer un arrêt des règles. Pour ce qui est de ses inconvénients, on peut citer la cicatrice qu’il laisse à son retrait, des spottings relativement fréquents ou encore la prise de poids.

Le patch contraceptif

Le patch contraceptif agit de la même façon que la pilule. II suffit de le coller sur sa peau pendant 3 semaines et d’en changer chaque mois. Le patch a l’avantage d’être une contraception moins facile à oublier mais n’est pas remboursé par la Sécurité Sociale. Sache toutefois que la plupart des mutuelles prennent en charge un forfait annuel pour la contraception, donc n’hésite-pas à te renseigner à ce sujet.

L’injection contraceptive

L’injection d’une dose d’hormone progestative se fait tous les trois mois par un professionnel de santé mais cette contraception est très peu utilisée. Elle peut aider les femmes qui ne supportent pas la pilule comme contraceptif mais n’est pas destinée à toutes les femmes (on la déconseille notamment aux jeunes filles n’ayant pas terminé leur croissance ou aux femmes à risque d’ostéoporose). L’efficacité de l’injection peut être amoindrie par la prise d’autres traitements et peut causer un certain nombre d’effets secondaires.

L’anneau vaginal

Pendant trois semaines, l’anneau vaginal est placé au fond du vagin, il est ensuite retiré pendant 7 sept jours (durant les règles). Le mois suivant, un nouvel anneau est inséré et ainsi de suite. 

Il s’agit d’un moyen de contraception œstro-progestative offrant une efficacité comparable à la pilule combinée ou au patch. Il cause généralement peu d’effets secondaires grâce à la diffusion faible et en continu d’hormones. 

Cette méthode contraceptive nécessite toutefois de bien respecter les délais de retrait et d’insertion. Les partenaires ne sentent généralement pas l’anneau durant le rapport sexuel (il est possible de le retirer durant 3 heures maximum). À l’instar des autres contraceptifs hormonaux, l’anneau vaginal nécessite une prescription médicale.

Les méthodes naturelles

Elles ont le vent en poupe ! On ne dénombre plus les articles qui les vantent et tu dois certainement connaître des amies qui ont fait le choix de se passer des méthodes de contraception traditionnelles (mécaniques et hormonales). 

Il existe plusieurs méthodes de contraception naturelles : il peut s’agir de la méthode Billings, MAMA, Ogino mais aussi du retrait, de la courbe de température ou encore de la symptothermie… Or ces méthodes de contraception naturelles sont-elles fiables et faciles à utiliser ? Je t’en dis plus dans notre article entièrement dédié à la contraception naturelle.

La stérilisation comme méthode contraceptive

Enfin pour terminer ce panorama des moyens de contraception disponibles, je dois te parler de la stérilisation. Elle peut concerner aussi bien les femmes que les hommes.

La stérilisation féminine

Peu connue, la stérilisation féminine se décline en deux méthodes :

• La ligature des trompes consiste à les sectionner puis à les suturer. Cette intervention se fait sous anesthésie générale, elle peut être réversible mais les chances de réussite sont alors comprises entre 40 et 85%.
• La pose d’implants : ce sont des petits ressorts que l’on pose à l’entrée des trompes de Fallope. À termes, ils les bouchent. Cette méthode est moins invasive que la stérilisation par ligature car elle se fait par les voies naturelles sans anesthésie. Il s’agit d’un moyen de contraception irréversible. 

Dans les deux cas, elle ne supprime pas le cycle menstruel.  

La stérilisation masculine

La vasectomie est une opération chirurgicale qui se fait sous anesthésie locale. Elle consiste à inciser la peau du scrotum pour sectionner les canaux déférents (qui relient le pénis et les testicules). Ainsi le sperme ne contient plus de spermatozoïdes.

La vasectomie n’a aucune incidence sur le déroulement d’un rapport sexuel et sur le fonctionnement hormonal de l’homme. Comme pour la ligature des trompes, elle peut être réversible mais le taux de réussite est de l’ordre de 50%.